Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern


- Fall des Monats
- Ketogene Diät mögliche aber unsichere Therapieoption bei medikamentenresistenter Epilepsie
- Die ketogene Diät hat einen hohen Fett- und einen niedrigen Kohlenhydratgehalt.
- Die Geschichte der ketogenen Diät 4.
- Antiepileptika helfen dem Körper und besonders dem Gehirn, den normalen Rhythmus einzuhalten beziehungsweise herzustellen.
Geschichte Lange bevor die ersten Medikamente für Epilepsie auf den Markt kamen, wurde beobachtet, dass Fasten einen positiven Einfluss auf das Auftreten von Anfällen hat. Frühe Aufzeichnungen des Arztes Hippokrates belegen den erfolgreichen Versuch, Epilepsiekranke durch strenges Fasten von ihren Anfällen zu befreien.
Auch im Mittelalter wurde während der Fastenzeiten bei Mönchen mit Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern eine Verringerung der Anfallsfrequenz beobachtet. Diese Beobachtung macht sich die ketogene Diät zunutze.
Bei normaler Mischkost wird die Energieversorgung unseres Körpers, Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern im Gehirn, hauptsächlich über die aus Kohlenhydraten gewonnene Glukose sichergestellt. In Fastenzeiten, in denen nicht genügend Glukose zur Verfügung steht, schaltet der Körper auf eine andere Energiequelle, das gespeicherte Körperfett, um. Die Gehirnzellen selber können Fette nicht nutzen, da Fette die Blut-Hirnschranke kaum überwinden können.
Stattdessen nutzen Gehirnzellen in Hungerzeiten Ketonkörper zur Energieversorgung, die in der Leber aus den Fettsäuren gebildet werden. Der Körper gerät in die so genannte Ketose, d. Da längeres Fasten für Kinder nicht zumutbar ist, wurde in den zwanziger Jahren des letzten Jahrhunderts in den USA eine Diät entwickelt, die den Zustand des Fastens imitiert.
Dadurch wird die Energiegewinnung aus Fett durch Nahrungsfette sichergestellt, der Abbau von Muskelmasse, der beim Fasten normalerweise auftritt, wird durch den Protein-Anteil vermieden und durch die geringe Kohlenhydratzufuhr kann die Ketose über lange Zeit aufrecht erhalten werden.
Anwendungsgebiete und Wirksamkeit Die ketogene Diät ist vor allem die Therapie der Wahl für Kinder mit Glukosetransporterdefekt 1 GLUT 1 Defekt und Pyruvatdehydrogenase PDH -Mangel. Beide Krankheiten sind Störungen im Stoffwechsel, welche die Versorgung des Gehirns mit Energie negativ beeinflussen.
Auch bei therapieschwierigen Epilepsien, d. Zusätzlich wird bei Kindern, die mit ketogener Diät behandelt werden, eine verbesserte Aufmerksamkeit und Wachheit beobachtet. Die klassische ketogene Diät KD mit langkettigen Fettsäuren LCT, engl. Im Verlauf entscheidet die Höhe der Ketose darüber, welches Verhältnis gewählt wird.
Fall des Monats
Der Energiebedarf des Kindes pro Tag wird genau Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern und auf drei bis fünf Mahlzeiten aufgeteilt. Bei jeder Mahlzeit muss das Verhältnis Fett zu Nichtfett streng eingehalten werden. Bei der ketogenen Diät mit mittelkettigen Fettsäuren MCT, engl. Diese führen bei gleicher Menge zu einer höheren Ketose als LCT, der Fettanteil der Nahrung kann also reduziert werden.
Bei zu hohem MCT-Anteil können Magen-Darm-Probleme auftreten. Die modifizierte Atkins-Diät ist eine Variante der bekannten Schlankheitsdiät von Dr. Dadurch ist die Kost etwas abwechslungsreicher zu gestalten als bei der ketogenen Diät. Die Ketose ist hierbei deutlich niedriger, der Erfolg scheint aber vergleichbar mit dem der ketogenen Diät. Die niedrigglykämische Indexdiät ist bisher wenig bekannt. Sie hat einen Fettanteil von ca. Die Ketose ist bei dieser Diät niedriger als bei anderen ketogenen Diäten.
Übersicht über die Diätformen und ihre Anwendung in verschiedenen Altersklassen: Quelle: Klepper, Leiendecker Monatsschrift Kinderheilkunde— DOI Einige Gegenanzeigen für die Behandlung mit ketogenen Diäten KD müssen vorher ausgeschlossen werden.
Dazu gehören u. Auch ein starker Reflux kann sich negativ auswirken. Die Eltern des Kindes müssen bereit sein, genau berechnete und abgewogene Mahlzeiten für das Kind zuzubereiten und laufend die Ketose zu kontrollieren. Sie müssen konsequent die Umgebung dazu anhalten, die Diät auch nicht durch das kleinste Gummibärchen zu torpedieren, denn bei diesen extrem kohlenhydratarmen Diäten sind Zucker und zuckerhaltige Lebensmittel verboten. Jede dieser Diäten wird stationär eingeleitet, ein Team aus Arzt, Ernährungsfachkraft und Pflegefachkraft schult und begleitet Eltern und Kind in dieser Italienische gemüsesuppe zum abnehmen.
Auch nach dem stationären Aufenthalt steht das Team jederzeit Italienische gemüsesuppe zum abnehmen Fragen zur Verfügung. Eine Fastenphase zu Beginn beschleunigt die Bildung der Ketone, ist jedoch nicht immer notwendig und sollte bei kleinen Kindern, die sehr rasch eine Ketose entwickeln können, vermieden werden. Blutdruck, Puls, Atmung, Blutzucker, Blutgase und das Ansteigen der Ketone im Urin und Kapillarblut Blut aus der Fingerspitze werden engmaschig überwacht. Einschränkungen der Flüssigkeitszufuhr werden heute nicht mehr empfohlen.
Treten keine Probleme auf, dauert der stationäre Aufenthalt nicht mehr als fünf bis sechs Tage. Bis sich die Anwendung der Diät im Alltag eingespielt hat, wird engmaschig überwacht, später ist alle sechs Monate eine ärztliche Kontrolle notwendig. Ist der Erfolg nach zwei bis drei Monaten nachweisbar, wird die Therapie bei Epilepsie ca.
Bei Nichterfolg kann sie innerhalb von zwei Wochen beendet werden. Rückschläge können durch Diätfehler, z. Natürlich ist die ketogene Diät, wie auch medikamentöse Therapien, nicht immer frei von Nebenwirkungen: Es kann zu Verstopfung kommen, Langzeitnebenwirkungen können z.
Nierensteine, Wachstumsverzögerung, verminderte Knochendichte Kalziumgabe! Wichtig ist eine ausreichende Trinkmenge um einerseits der Verstopfung vorzubeugen und andererseits die Bildung von Nierensteinen zu vermeiden. Die ketogene Diät ist mit Sicherheit aufwändiger für Familien mit Epilepsie-Kindern als eine medikamentöse Behandlung, in der Wirkung ist sie aber den Medikamenten bei therapieschwierigen Epilepsien durchaus ebenbürtig. Stellt sich Erfolg ein, kann nach einiger Zeit das eine oder andere Medikament reduziert bzw.
Der anfallshemmende Effekt hält erstaunlicherweise auch nach Beendigung der ketogenen Therapie häufig an. Die Kinder sind während der Diät wacher, aufnahme- und leistungsfähiger und machen nicht selten Entwicklungsfortschritte, die vorher kaum möglich schienen. Mit der Zeit entwickeln Eltern auch Routine in der ketogenen Küche und der Aufwand für die Zubereitung der Mahlzeiten wird geringer.
Ketogene Diät mögliche aber unsichere Therapieoption bei medikamentenresistenter Epilepsie
Fertige ketogene Trink- und Sondennahrung erleichtert vor allem Eltern kleiner Kinder die Zubereitung. Mittlerweile gibt es auch, einige gute Kochbücher, Internetseiten und Onlineshops zum Thema ketogene Ernährung.
Susanne Fey, Wuppertal. Anger at t-online. Auflage ; ISBN ; WfB WerkstattEdition Bestellung unter info at epilepsiezentrum. Aktuelle Ausgabe Sonderausgaben Archiv. Ketogene Diäten. Verschiedene Diät-Formen Die klassische ketogene Diät KD mit langkettigen Fettsäuren LCT, engl.
Fazit Die ketogene Diät ist mit Sicherheit aufwändiger für Familien mit Epilepsie-Kindern als eine medikamentöse Behandlung, in der Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern ist sie aber den Medikamenten bei therapieschwierigen Epilepsien durchaus ebenbürtig. Susanne Fey, Wuppertal Links: www.
Die ketogene Diät hat einen hohen Fett- und einen niedrigen Kohlenhydratgehalt.
Home Sitemap Impressum Datenschutz Kontakt Suche. Diese These wurde in den zwanziger Jahren von mehreren Kliniken in den USA bestätigt. Das waren Brom und Phenobarbital. Da man eine hohe Disziplin benötigt um diese Diät durch zu halten, rückte sie in den Hintergrund, nachdem mehrere neue Antiepileptika entdeckt wurden.
Trotzdem erst in den Siebzigern wurde sie in den USA wieder vermehrt angewandt. Das geschah bei den Kindern, die auf die angewandten Medikamente nicht reagierten oder hohe Nebenwirkungen aufwiesen. In Europa, besonders in Deutschland wurde die ketogene Diät nur angewandt, wenn wirklich nichts den betroffenen Kindern helfen konnte. Im Herbst wurde ein Film ausgestrahlt, der von einer Familie handelt dessen jüngstes Kind an schwerer Epilepsie leidet und am Ende durch ketogene Diät geheilt wurde und Jahre lang keinen Anfall mehr aufwiest.
Durch diesen Film wurde das Denken über ketogene Diät geändert und sie wurde auf vermehrtes Anfragen betroffener Eltern in Deutschenfachkliniken vermehrt angewandt. Aber jedoch nicht alle Kliniken reagierten positiv auf die Anfragen der Eltern. Viele der Kliniken wollte das Risiko nicht eingehen, dass die ketogene Diät bei den Kindern nicht anschlägt und womöglich die Epilepsie und ihre Anfälle verschlimmert.
Antiepileptika sind Medikamente, die Epilepsie hemmen oder sogar beseitigen können. Dies ist aber nur selten der Fall. Ärzte verabreichen meistens nur ein Medikament, das die Epilepsie unterdrücken soll. Nicht selten müssen erst mehrere Medikamente getestet werden, bis das passende gefunden wird. Sie Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern nur vom Arzt dosiert werden, so dass sie Epilepsie unterdrücken aber keine Nebenwirkungen aufweisen.
Es gibt mehrere Formen von Epilepsie also muss es auch mehrere Formen von Antiepileptika geben.
Die Geschichte der ketogenen Diät 4.
Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern jedes Antiepileptika schlägt auch bei jedem Typ von Epilepsie an. Aber auch nicht jedes Medikament für eine bestimmte Epilepsie wirkt bei jedem Patienten. Die Medikamente müssen individuell angepasst werden. Antiepileptika helfen dem Körper und besonders dem Gehirn, den normalen Rhythmus einzuhalten beziehungsweise herzustellen.
Dies geschieht durch die Zusammensetzung von bestimmten Stoffen. Vor der Anwendung von Antiepileptika muss der Anfallstyp genaustens klargemacht werden.
Der Patient muss peinlichst genau darauf achten, das alles genau so eingenommen wird, wie der Arzt es verschreiben hat, sonst können schwere Nebenwirkungen austreten. Es wird immer mit einer leichten Dosierung angefangen und dann wird die Dosis jeden 3. Tag gesteigert, bis sie irgendwann die vorgesehene Dosis erreicht hat.
Die Ärzte versuchen grundsätzlich immer, mit einem einzelnen Medikament die gezielte Wirkung zu erreichen, da es sonst wieder zu Komplikationen kommen kann.
Das hat einmal den Ursachen der Überdosierung und einmal den der Falschanwendung. Bei dem ist der Körper des Patienten das Medikament nicht oder es ist nicht für den Typ von Epilepsie geeignet. Dann gibt es auch noch die schweren Nebenwirkungen und die leichten. Zu den leichten Nebenwirkungen gehören zum Beispiel das kurzzeitige Verschwommensehn oder leichtes Übelkeitsgefühl.
Die schweren Nebenwirkungen sind da etwas ernster. Bei denen kann es zu Erbrechen, Muskelzuckungen, gestörter Koordination, schwankendem Gang, verwaschener Sprache und Italienische gemüsesuppe zum abnehmen führen. Diese Nebenwirkungen können vermindert werden, in dem die Einnahme auf den Abend verschoben wird. Aber das ist nicht die beste Lösung. Man sollte in jedem Fall bei auftretenden Nebenwirkungen einen Arzt aufsuchen. Dieser muss dann erkennen können ob es an einer falschen Dossierung liegt oder an dem Medikament selber.
Wenn es zu einer falschen Dossierung kommt muss der Arzt sofort etwas an der Dossierung ändern, weil sonst der Patient Schäden davon behalten kann. Wenn es an dem Medikament selber liegt muss dieses umgehend angesetzt werde und ein neues verabreicht werden. Dies nicht selten der Fall. Wenn Antiepileptika in der Schwangerschaft verabreicht werden, kann es zu Missbildungen führen. Die Deutsche Apotheker Zeitung DAZ ist die unabhängige pharmazeutische Fachzeitschrift für Wissenschaft und Praxis.
Sie erscheint wöchentlich jeweils donnerstags. Sie wendet sich an alle Apothekerinnen, Apotheker und andere pharmazeutische Berufsgruppen. Schwerpunkt des Redaktionsprogramms ist die Vermittlung aller Informationen und Nachrichten aus den Bereichen Wissenschaft, Arzneimitteltherapie, Praxis, Berufs- und Gesundheitspolitik sowie Recht, die für pharmazeutische Berufe von Interesse sind.

Dazu gehören insbesondere aktuelle Mitteilungen und Informationen über Arzneimittel, Übersichtsarbeiten von anerkannten Fachautoren aus Wissenschaft und Praxis, Tagungs- und Kongressberichte, Neuigkeiten über Arzneimittel und Arzneimitteltherapien, Kommentare und Meinungen.
Über uns Abonnement Newsletter Themen. Login Registrieren. Epilepsie bei Kindern: Ketogene Diät kann Ketogenic diät gegen epilepsie bei kindern Basierend auf der Beobachtung, dass bei hungernden epilepsiekranken Kindern die Anfallshäufigkeit zurückgeht, entwickelten Ärzte in den 20er-Jahren des letzten Jahrhunderts das Therapiekonzept einer ketogenen Diät KD.
Bei dieser extremen Diät dürfen dem Körper nur Fette und Proteine zugeführt werden. Quelle: Monatsschrift KinderheilkundeNr. Navigation Fernsehen TVthek Radiothek Debatte Österreich Wetter Sport News ORF.
Epilepsie: Diät zeigte gute Ergebnisse Fett statt Kohlenhydrate - so lautet das Prinzip der ketogenen Diät. Ö1 Sendungshinweis: Über die ketogene Diät bei Epilepsie berichtet auch das Mittagsjournal am Internationaler Epilepsie Tag: Vorurteile abbauen und über Behandlung informieren - das ist das Ziel des Internationalen Epilepsie Tags, der jährlich am Aussendung der medizinischen Fachgesellschaften.
Epilepsieformen, bei denen die ketogene Diät am wirksamsten scheint, sind epileptische Spasmen, tonische Anfälle, atonische, myoklonische und tonisch-klonische Anfälle bei symptomatischen generalisierten Epilepsien im Rahmen verschiedener Syndrome.
Antiepileptika helfen dem Körper und besonders dem Gehirn, den normalen Rhythmus einzuhalten beziehungsweise herzustellen.
Die antikonvulsiven Mechanismen der ketogenen Diät sind noch weitgehend unklar. Es wird davon ausgegangen, dass die durch die Diät hervorgerufene chronische Ketose die Energieproduktion im Gehirn verstärkt, vermehrt den dämpfenden Neurotransmitter GABA freisetzt, sowie die Entstehung freier Sauerstoffradikalen vermindert.
Die Einstellung und Schulung einer ketogenen Diät wird stationär durchgeführt. Diese Diätform entwickelte sich zufällig, als eine Mutter vorgängig zum Spitalaufenthalt ihres anfallskranken Kindes daheim die Kohlenhydratzufuhr reduzierte und das Kind bei Spitaleintritt anfallsfrei war.
Sie fanden 13 Studien mit insgesamt Teilnehmern. Die Studien dauerten zwischen 2 und 16 Monaten. Dennoch gelte, dass für Menschen, die an arzneimittelresistenter Epilepsie leiden oder für einen chirurgischen Eingriff ungeeignet sind, ketogene Diäten eine gültige Option seien. Italienische gemüsesuppe zum abnehmen Hinweise aus den vorliegenden Studien seien zudem Anlass, die Effekte der Diät genauer zu untersuchen, so die Cochrane-Autoren. Informieren Sie sich täglich montags bis freitags per E-Mail über das aktuelle Geschehen aus der Gesundheitspolitik und der Medizin.
Bestellen Sie den kostenfreien Newsletter des Deutschen Ärzteblattes. Bei der Routineuntersuchung im Kinderspital ist er hellwach und brabbelt fröhlich vor sich hin. Müdigkeit ist ein häufiges Problem bei Kindern mit.
Diätfehler zu finden und/oder die Diät anzupassen. Wirksamkeit der ketogenen Diät bei Epilepsien. Die Wirksamkeit der KET ist bei Kindern und Jugendlichen. Sie wurde in den USA entwickelt und kommt vor allem bei (kleineren) Kindern zum Einsatz. In der ketogenen Diät werden 90% Fett und 10% Eiweiss und. Eine ketogene Diät besteht zu 90 Prozent aus Fett und zu 10 Prozent aus Proteinen und Kohlenhydraten.
Bei Kindern ist der. Proteinanteil dem Alter. Gegenüberstellung von ketogener Diät und Antiepileptika bei Kindern mit Epilepsie Epilepsie Was ist Epilepsie? Ursachen von Epilepsie. 3. Ketogene Diät allkov.ch allkov.ch
Wenngleich im Alltag wegen ihrer Radikalität umstritten, zeigt sie bei Epilepsie gute Ergebnisse: Die Anfallshäufigkeit geht bei knapp der Hälfte der Erkrankten deutlich zurück, manche leben sogar anfallsfrei. Aber auch bei Alzheimer, Parkinson und Autismus gibt es Anzeichen für einen positiven Effekt der Ernährungsform.